Routinediagnostik
Beachte: Abklärung MGUS
Blutuntersuchungen
- Myelom Block
- Diagnose
- Zyklustag 1
- Responsebeurteilung
- Routine Block
- 1x/ Woche unter Therapie
Harnuntersuchungen
- 24h Sammelurin
- Diagnose
- Responsebeurteilung
- Spontanharn
- Zyklustag 1
Knochenmarkbiopsie
- Diagnose
- Responsebeuteilung
Zytogenetik
- Diagnose
FISH
- Diagnose
Skelettröntgen
- Diagnose
- Responsebeurteilung
- Symptomatik
MR - Wirbelsäule,Becken
- Diagnose
- Symptomatik
Nervenleitgeschwindigkeit
- Diagnose bei Verdacht
- Symptomatik unter Therapie
Zusammenfassung
- FlowChart
optionale Diagnostik
- Unterscheidung SMM-MGUS
- empfohlen statt SK_Rö
- Diagnose
- Responsebeurteilung
- Symptomatik
Ziel:
Diagnose
des multiplen Myeloms (MM) und smoldering multiple myeloma (SMM)
Stadienzuordnung:
- symptomatisches MM (CRAB)
- smoldering MM
- Myeloma defining event (MDE)
Prognosefaktoren
zur Beurteilung der Therapieansprechens und der Progressionswahrscheinlichkeit
CRAB - Kriterien = Therapiestart
C Hyperkalzämie Ca i.S. > 11,5 mg/dl bzw. 2,875 mmol/l
R Serumkreatinin > 2 mg/dl
A Hb > 2 g/dl unter dem unteren Normwert oder Hb < 10 g/dl
B Knochenläsionen Osteolysen, schwere Osteopenie, pathologische Fraktur
