Prognosefaktoren

MGUS - Risikoscore

Ziel Anpassung:

  • Beobachtungsintervall
  • Therapiestart in Studien
  • Wait and Watch

Scorevarianten:

  • Mayo Clinic Score
            • non-IgG isotype
            • serum M-protein concentration > 1.5 g/dL
            • FLC-ratio aus der Norm

      Anwendung:

      Faktoren Progressionswahrscheinlichkeit innerhalb von 5 Jahre
       
      0 5% - low risk
      1 21% - low_interm. risk
      2 37% - interm.risk
      3 58% - high risk


  • Pethema Score - FACS basiert

            • 95% abnormal plasma cells, including decreased CD38 expression, expression of CD56, and absence of CD19 and/or CD45
            • Immunoparesis

      Anwendung:

      Faktoren Progressionswahrscheinlichkeit innerhalb von 5 Jahre
       
      0 low risk
      1 intermediate risk
      2 high risk


Aussage:

  • Wahrscheinlichkeit der Progression in SMM

 

Konsequenz:

  • Beobachtungsintervall
  • bis dato keine Therapieindikation
  • Einbringung in Studien zu früher Therapie von high risk MGUS