Multiples Myelom

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Prognosefaktoren

• ISS
• Risikofaktoren MGUS
• Hochrisiko symptomatisches Myelom
• Mayo Clinic Faktoren
• Pethema Faktoren
• MDE myeloma defining event
• Literatur

ISS - Score

ISS Score = Internationales Staging System

Beurteilung der Überlebenswahrscheinlichkeit bei symptomatischem multiplen Myelom

Ziel:

Therapieanpassung:

• Therapiewahl
• Therapieintensivierung
• Wait and Watch

Parameter:

• ß2 Mikroglobulin
• Albumin

Aussage:

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	OAS Wahrscheinlichkeit
Stadium I	62 Monate
Stadium II	44 Monate
Stadium III	29 Monate

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Konsequenz:

ISS Stadium III:

multiples Myelom Hochrisikoparameter - Therapieintensivierung

• Konsolidierung
• Erhaltungstherapie
• TandemASCT bei nicht erreichen einer stringent CR
• allogen Stammzelltransplantation diskutieren